sábado, 4 de abril de 2015

CISTITE EM EQUINOS

Cistite pode ser primária (rara) e secundária, está relacionada a estagnação de urina e lesões da bexiga, sendo mais comum em fêmeas por possuir a uretra mais curta e mais próxima do ânus sendo possível a infecção ascendente, através do ânus.
Pode ser causada por E.coli Proteus sp. enterobacter, klebshiela.


Sinais clínicos: 

Polaciúria, disúria, hematúria, assaduras nas pernas pelo escorrimento da urina nos membros.
Priaprismo nos machos, Aumento da Frequência cardíaca, respiratória e temperatura retal. parede da bexiga torna-se espessada com aspecto de coco na palpação retal.

Diagnóstico: Histórico e sinais clínicos, urinálise (proteinúria, piúria, hematuria, células epiteliais, debris teciduais, bacteriúria) hemograma com leucocitose.

Tratamento:

Tratar a doença primária
Fluidoterapia;
Penicilina procaína 15000UI/kg;*
Sulfadiazina + trimetropina 20mg/kg BID;*
Gentamicina 2mg/kg BID;*

Tratamento por duas semanas*
Adição de Sal 50 a 70g na alimentação ou deixar a vontade do equino.

Cloreto de Amonio 20 a 40mg/kg dia ou vitamina C 1 a 2g/dia para acidificar a urina.

PIELONEFRITE EM EQUINOS

Pielonefrite é uma infecção do parênquima, cálices e pelve renal, é muito comum em animais adultos por infecções ascendentes.

Ilustração de um rim com pielonefrite
Sinais clínicos: Perda de peso, disúria, febre, depressão, aumento da sensibilidade renal ou na região paralombar, bexiga e ureteres aumentados de tamanho.
 O animal sapateia e tem a expressão facial fechada incômodo e gotejamento ao urinar.

Diagnóstico: Sinais clínicos, histórico, urinálise (piúria, bacteriúria, cilindros, células epiteliais) hemograma apresentando anemia e leucocitose.

Aumento da ureia e creatinina sérica, hiperfibrinogenemia, e hipergamaglobulinemia. os cilindros são acúmulos de mucoproteínas nos túbulos contorcidos distal.

Tratamento: Fluidoterapia 8L de solução salina isotônica VO
três vezes ao dia por 2 a 4 dias.

Oligúria: DMSO 10%  0,5 a 0,9g/kg IV 
Manitol 20% 0,25 a 0 1 g/kg IV
ou
Furosemida 1mg/kg IV a cada 2h duas ou tres aplicações
Vitaminas do complexo B

Penicilina procaína 15000UI kg duas semanas
Sulfadiazina + trimetropim 15mg/kg BID duas semanas
Gentamicina 2,g/kg  BID duas semanas

Prognóstico: Creatinina <5mg/dL: meses a anos de vida
                                       >10 mg/dL: semanas de vida.


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